Сърдечно-съдовите заболявания са водеща причина за смъртност в целия свят.
В България двама на всеки трима души умират от сърдечно-съдови заболявания – сърдечна недостатъчност, мозъчен инсулт, миокарден инфаркт.
Много фактори оказват влияние, като на първо място е нездравословният начин на живот и това, че хората не полагат навреме грижи за здравето си. Кои възрасти са застрашени от сърдечни проблеми?
Ритъмни и проводни нарушения може да има във всяка възраст, дори в млада възраст.
В сравнение със жените, мъжкият пол в по-ранна възраст е рисков фактор, докато при жените рискът от сърдечно-съдови заболявания се увеличава значително след менопауза.
Навреме потърсената медицинска помощ предпазва от настъпване на тежки проблеми и увреждания на сърцето, като също така спомага и за по-бързото възстановяване.
Със сърдечните заболявания трябва много да се внимава, особено когато е налице фамилна обремененост.
Ако при един от родителите в по-ранна възраст има изразена някаква сърдечно-съдова патология, вероятността тя да се наследи е много голяма.
Затова е важно да поддържаме в нормални стойности рисковите фактори, които бихме могли да контролираме, с цел предпазване или отлагане във времето клиничната изява на тази патология.
Препоръките за превенция на сърдечно-съдови заболявания са редовната профилактика, като при съществуващ проблем навременните грижи са от голямо значение за пълното оздравяване и предпазване от усложнения.
Целта на тези препоръки е ако има някакви сърдечни отклонения, те да се хванат навреме и да се предприемат необходимите мерки.
Поставянето на диагнозата, проследяването на еволюцията на заболяването и ефектът от проведеното лечение изисква прилагането на различни видове изследвания на сърцето като:
- ЕКГ;
- Лабораторни изследвания на сърцето;
- Пълни кардиологични изследвания;
- Ехокардиография и Доплер;
- Изследвания на сърцето Холтер;
- Рентегенография;
- Изследвания на сърцето с контрастно вещество – коронарна ангиография.
Електрокардиограмата записва електрическата активност на сърцето, прави се за профилактика и при болнично лечение.
При правене на ЕКГ на четирите крайника и гърдите на пациента се поставят електроди с кабели и се прави запис. По време на записа се изисква пациентът да е спокоен и да е в покой.
Изследването е безболезнено и безопасно, протича за няколко минути.
Пълните кардиологични изследвания са насочени главно към ранна диагностика и оценка на риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания с цел предпазване от по-нататъшни усложнения.
Ехокардиография и Доплер е неинвазивен метод на изследване, при който се използва ултразвук за изобразяване на сърдечните кухини, работата на сърцето и кръвотока през големите съдове и сърдечните клапи.
Изследването трае от 15 минути до 30 минути, в зависимост от състоянието на пациента, безвредно е и безболезнено.
Това изследване най-често е достатъчно за уточняване на диагнозата, проследяване на развитието на заболяването, поставяне на индикациите за лечение, също така и оценка за евентуални усложнения.
Изследвания на сърцето Холтер ЕКГ (при 24-часов ЕКГ) – на специален апарат се прави запис за едно до три денонощия при обичайната дневна активност на пациента.
Изследването помага да се установят видът и относителният дял на ритъмно-проводните нарушения, както и за оценка на ефекта от проведеното лечение.
Изследването е безболезнено и дава ясна представа при пациенти с оплаквания, като причерняване, сърцебиене, главозамайване и други, при което няма отклонение в амбулаторната ЕКГ.
Прочетете още: кога се слага Холтер?
Рентгенографията е снимка на сърцето и белия дроб.
Рентгенографията показва размера и разположението на сърцето в гръдния кош и дава оценка на кръвонапълването на белите дробове.
Изследване на сърцето с контрастно вещество – точна диагностика, коронарна ангиография
Какво представлява коронарната ангиография?
Изследване на сърцето с контрастно вещество позволява да се направи по-бърза, по-точна и по-щадяща диагностика.
Това изследване представлява рентгеноконтрастно изследване на коронарните съдове на сърцето. Съдовете, доставящи до миокарда (сърдечен мускул) наситена с кислород кръв, се наричат коронарни артерии, а съдовете, по които оттича (бедна на кислород) кръв – коронарни вени.
Коронарната ангиография се провежда както с лечебна, така и с диагностична цел.
С лечебна цел – имплантиране на стентове и вътресъдови протези.
Това изследване е най-точното и сигурно изследване за установяване на коронарна болест на сърцето.
Коронарната ангиография се провежда за потвърждаване на тежестта на заболяването и за наличието на други съпътстващи аномалии:
- При атеросклероза на коронарните съдове;
- Стеснение на коронарните съдове;
- Стенокардия, при която проведеното медикаментозно лечение е неефективно и симптомите на болестта зачестяват;
- Преди и след поставяне на байпас, за да се види проводимостта му;
- Стеноза на аортата;
- Вродена аномалия на коронарните съдове;
- Клапни пороци;
- Сърдечни операции и др.
Този вид заболявания са сред водещите причини за смъртността в целия свят – особено актуален проблем и в България.
Това изследване помага за предотвратяване на сърдечни заболявания и предпазва от последващи усложнения.
Ранната диагностика включва липиден профил, хомоцистеин и кръвна захар, високочувствителен С-реактивен протеин.
Основна причина за сърдечно-съдови заболявания – атеросклерозата
Атеросклерозата представлява отлагане на мастни образувания (атеросклеротични плаки) в стените на кръвоносните съдове, което води до тяхното стесняване и последващи усложнения, като исхемична болест на сърцето, исхемичен мозъчен инсулт, остър миокарден инфаркт и др.
Сред рисковите фактори за атеросклерозата са :
- високо кръвно налягане;
- наднормено тегло;
- висок холестерол;
- диабет;
- тютюнопушене;
- генетична предразположеност;
- липса на спортна активност;
- стрес и др.
Обикновено тя протича с дълъг латентен период, през това време пациентите нямат никакви оплаквания.
Поради тази причина периодичните изследвания за сърце са ключови за ранното откриване на сърдечно-съдови заболявания.
На първо място е липидният профил, който дава важна информация за нивата на ,,добрия“ и ,,лошия“ холестерол в кръвта.
Липидният профил включва: общ холестерол, триглицериди, HDL, LDL, VLDL. Хомоцистеинът е сяросъдържаща аминокиселина, явява се като продукт от метаболизма на аминокиселините метионин и цистеин.
Излишъкът на хомоцистеин в кръвта се свързва с образуване на кръвни съсиреци.
Високите му нива са рисков фактор и са отговорни за развитието на атеросклерозата.
С-реактивен протеин е острофазов белтък, чието продължително повишение на концентрациите му в кръвта насочва към възпалителен процес в стените на кръвоносните съдове.
Как се измерват тези концентрации?
Измерването на тези концентрации става с високочувствителен аналитичен метод, отразяващ активността на възпалителния процес във вътрешните слоеве на кръвоносните съдове.
Повишените концентрации в кръвта на С-реактивния протеин hs, особено при пациенти с исхемична болест на сърцето, свидетелстват за висок риск от повторен инсулт, инфаркт и други усложнения.
Изследването на нивата на С-реактивния протеин hs, в съвкупност с останалите показатели и изследвания за сърцето, помага за оценката на риска от възникване на сърдечно-съдови заболявания при здрави хора.
Също така прогнозира протичането на заболяванията при кардиологично болни пациенти.
Изследването на кръвна захар при диабетично болни пациенти е задължително – това е едно от заболяванията, водещи до сърдечни проблеми.
Изследвания на сърцето с натоварване – защо се прави
Изследвания на сърцето с натоварване представлява кардиологичен тест, чрез който се определя способността на сърцето да реагира на натоварване в контролирана клинична среда.
Натоварването се постига посредством стимулация с различни субстанции или чрез повишена физическа активност, с цел натоварване на бягаща пътечка или неподвижно колело (велоергометър).
При велоергометъра пациентът върти педалите на неподвижното колело, като през това време се мониторират неговите показатели за установяване на разстоянието, което може да измине пациентът и дали ще има промени в електрокардиограмата, което насочва към сърдечни проблеми.
Друг вид изследване на сърцето с натоварване е с медикаменти, за да се натовари сърцето така, както е при физическо натоварване.
Използва се при пациенти, при които не може да се приложи физическо натоварване. По този начин може да се определи как сърцето отговаря на натоварване, без да е необходима физическа активност.
Ехокардиографията е неинвазивен метод, който дава възможност за прецизно визуализиране на движенията на стените на сърцето и неговата способност да изтласква кръвта при натоварване.
При този тип изследване е възможно да се установят нарушения в кръвотока, които не могат да се видят при другите тестове.
При радионуклиден стрес-тест в пациента се инжектира малко количество радиоактивно вещество, след което специална камера улавя радиоактивните лъчи, излъчвани от веществото в тялото и дава ясна снимка на сърцето.
Изследването помага да се определи кои части на сърцето са здрави, кои не и до каква степен те функционират нормално.
Преди провеждане на сърдечно-съдов тест с натоварване има някои задължителни правила, които трябва да се спазват:
- Поне 4 часа преди теста не трябва да се яде и пие нищо освен вода;
- Забраняват се кофеиновите напитки;
- Да не се пуши преди изследването, възможно е никотинът да повлияе на резултата;
- При използване на инхалатор за астма носете го със себе си и съобщете за него и други препоръки, за които ще бъдете уведомени.
По време на този тест с натоварване се прави електрокардиограма, следи се кръвното налягане и сърдечната честота. Натоварването кара сърцето да работи по-силно и по-бързо от обичайното, стрес-тестът може да разкрие сърдечни проблеми, които не биха се установили по друг начин.
Изследване на сърцето с натоварване се препоръчва в следните случаи:
- За да се установи дали има адекватен приток на кръв към сърцето по време на неговото натоварване;
- За диагностика на исхемична болест на сърцето;
- Установяване на сърдечни проблеми – аритмии;
- Проследяване на ефекта от приложеното лечение;
- Оценка на функцията на сърдечните клапи;
- За изработване на подходяща тренировъчна програма, индивидуална за всеки.
Главната и основна превенция срещу сърдечни проблеми е профилактиката.
Погрижете се навреме за сърцето си!
В нашата клиника вие ще получите изключително квалифицирана помощ!
Обадете се за консултация и преглед!
Прочетете още:
