Какво трябва да се направи, за да се запазят костите здрави?
Остеопорозата е хронично заболяване, свързано с нарушения в обмяната на веществата на човешкия организъм.
За да се борите успешно с нея, е необходимо да се спазват общите препоръки за лечение на всички хронични заболявания, които са насочени към подобряване на здравословното състояние на организма като цяло.
Сред тези препоръки са:
- сън – не по-малко от 8 часа в денонощието;
- пълноценно хранене;
- разходки на чист въздух;
- физическа активност;
- избягване на стреса.
С две думи – водене на здравословен начин на живот!
Въпреки привидната баналност на тези препоръки, тяхното спазване е много важно при лечението на всички хронични заболявания.
Остеопорозата – това е заболяване, при което костната тъкан става по-слаба и по-крехка и в резултат на това костите могат да се счупят лесно. Човек с остеопороза може да счупи кост след лек удар, кихане или падане от малка височина.
В световен мащаб всяка трета жена и всеки пети мъж на възраст над 50 години могат да получат костна фрактура поради остеопороза.
Тези потенциално животозастрашаващи фрактури често водят до силна и постоянна болка, неподвижност, увреждане и дори загуба на качеството на живот.
Тъй като остеопорозата е заболяване, което често засяга възрастните хора, много родители не смятат за важно здравето на костите на децата си.
Необходимо е да разберете, че най-добрата основа за бъдещото здраве на костите се формира, докато костите все още се развиват.
Хранене при остеопороза
Специалната диета при остеопорозата е част от терапията.
Тя помага за попълване на дефицита от вещества, необходими за костите, за спиране на патологичния процес и за укрепване на скелета, заедно с добре разработен план за лечение с лекарства.
Най-често заболяването се развива, поради нарушение в усвояването на редица нутриенти от организма (хранителни вещества, витамини, минерали). Минералната основа на скелета е съставена от фосфор и калций.
В повечето случаи именно метаболитното разстройство на тези вещества води до остеопороза. За да може тялото да получава достатъчно калций, важно е доброто му усвояване от чревния тракт.
Този процес ще протече правилно при три условия:
- диетата за остеопороза трябва да съдържа достатъчно калций;
- тялото трябва да бъде снабдено с витамин D;
- стомашно-чревният тракт трябва да бъде здрав.
Когато на тялото му липсва калций, то го извлича от костите. В резултат на това костната маса намалява, скелетът става чуплив. Нормите за прием на калций на ден са:
- за деца от 1 до 3 години – 500 мг;
- за деца от 4 до 8 години – 800 мг;
- за юноши от 9 до 18 години – 1300 мг;
- от 18 до 60 години – 1000 мг;
- диетата за възрастни хора (над 60 години) трябва да съдържа 1200 мг за предотвратяване на остеопороза.
Често се правят редица грешки при определяне на план за здравословно хранене при остеопороза:
- недостиг на калций в диетата;
- излишък от диетични фибри, оксалова и фитинова киселини;
- липса на белтъчини, както и техният излишък, което води до висока екскреция (отделяне) на калций с урината;
- излишък от въглехидрати и фосфор в диетата;
- злоупотреба с кафе и кофеинови напитки;
- пиене на много алкохол;
- излишък от натрий, при който калцият също се губи с урината;
- повишен прием на калории;
- липса на витамин D, редки разходки в слънчеви дни;
- дефицит на мазнини (води до нарушаване на усвояването на витамин D и други мастноразтворими хранителни вещества), както и техният значителен излишък, при който калцият се усвоява слабо.
Прочетете още: Полезни плодове и зеленчуци при остеопороза
Профилактика за остеопороза
Профилактиката за остеопороза следва да започне още от най-ранно детство, в периода на активно изграждане на скелета.
Основните мерки за предотвратяване на остеопороза и фрактури включват преди всичко достатъчен прием на калций и витамин D от храната или под формата на хранителни добавки.
Калцият е особено важен за формирането на костите. Тялото на възрастен човек съдържа около 1,0-1,5 кг от този макроелемент, като почти 99% от него се намират в костната тъкан.
Витамин D увеличава усвояването на калций с 30-60%. Важен регулатор на калциевия метаболизъм е и паращитовидният хормон, който се произвежда от паращитовидните жлези.
Изследването на нивата на паращитовидния хормон, витамин D и калция в кръвта помага да се оцени рискът от развитието на остеопороза.
Изследване за остеопороза
За идентифициране на остеопорозата се използват инструментални и лабораторни методи.
„Златният стандарт“ в диагностиката на заболяването е денситометрията – метод за оценка на минералната плътност на костната тъкан.
Денситометрията позволява прогнозиране на риска от фрактури, следователно този метод играе важна роля за идентифициране на остеопорозата в ранен етап, дори преди получаването на фрактури.
Най-често се използват ултразвукова и рентгенова денситометрия.
Трябва да се отбележи, че инструменталните методи позволяват да се диагностицира остеопороза при вече съществуваща частична загуба на костна масаа.
Но с тяхна помощ е невъзможно бързо да се контролира терапията поради бавните структурни промени в костите в отговор на лечението.
Възможно е да се оцени ефективността на лекарството, прието с помощта на денситометрия, не по-рано от една година след началото на терапията.
Като допълнителни диагностични тестове се използва лабораторното определяне на така наречените костни маркери.
Това позволява да се открият нарушения в костния метаболизъм на всеки етап и следователно да се оцени рискът от развитие на остеопороза и, което е много важно, да се следи ефективността на превантивните мерки или лечението.
Прочетете още: Измерване на костна плътност: Кога да потърсите специалист за остеопороза?
Каква гимнастика трябва да правя за остеопороза?
Изпълнението на гимнастически упражнения за остеопороза се счита за наистина ефективно лечение на това заболяване.
При изпълнение на „правилни“ физически упражнения, първо, мускулите се формират, и второ, поддържа се дебелината на костите. И, разбира се, такъв терапевтичен метод няма противопоказания и странични ефекти, характерни за лекарствата.
Редовните тридесет минути упражнения няколко пъти седмично могат да увеличат костната маса с 5% и значително да намалят прогресията на заболяването.
Занятията могат да започнат на всяка възраст. Основното е да изберете подходящ набор от упражнения за остеопороза, които няма да подложат на прекалено голям стрес отслабения скелет и в същото време ще укрепят мускулите.
На хора, страдащи от остеопороза, се препоръчват следните видове физическа активност:
- аеробика за укрепване на мускулите на краката – катерене по стълби, танци, ходене;
- силова тренировка, която ви позволява да укрепите гърба;
- плуване и водна гимнастика, които имат благоприятен ефект върху всички мускулни групи;
- упражнения за гъвкавост – йога, стречинг.
Степени на увреждане от остеопороза
Даденото заболяване се класифицира според няколко признака. То се разглежда като първично (основно) заболяване или симптом на друго заболяване (вторично).
Първична остеопороза
- Юношеският тип на заболяването е типичен за деца и млади хора. Той е рядък, най-често причинен от вродени дефекти. Основните прояви са силна болка в краката и гърба, кривина на гръдния гръбнак и видимо забавяне на растежа. Има тенденция към компресионни фрактури;
- Постменопаузната форма се наблюдава при жени след 45-55-годишна възраст през последните менструални цикли. През този период естрогените се произвеждат в недостатъчни количества и метаболизмът се нарушава. Заболяването може да бъде остро или хронично, с течение на времето се появяват компресионни фрактури, най-често са засегнати долната част на гърба, тазовата област, ребрата и гръдният стълб;
- Идиопатичната разновидност е по-честа при мъжете, но в някои случаи се диагностицира при жените. Възрастова рискова група – хора на възраст 20-50 години. Заболяването се развива плавно, преди всичко се проявява като периодична болка в гръбначния стълб, вероятни са компресионни фрактури;
- Сенилната остеопороза е свързана със стареенето и се среща както при мъже, така и при жени над 70 години. Ранните симптоми са намалено зрение, мускулна слабост, мигрена. При чести падания се появяват фрактури.
Вторична остеопороза
Тази патология е следствие от нарушения във функционирането на някои органи и системи:
- ендокринна;
- кръвоносна;
- храносмилателна;
- отделителна;
- мускулно-скелетна.
Включва се също:
- трансплантация на органи;
- продължителна употреба на алкохол;
- анорексия;
- кърмене;
- усложнения по време на бременност;
- обездвижване на пациента.
Остеопороза при младите хора
Въпреки че остеопорозата е рядкост при младите хора, децата и юношите могат да имат крехки и чупливи кости поради определени медицински състояния или прием на лекарства.
Някои редки състояния като остеогенезис имперфекта (вродено наследствено заболяване, при което се наблюдава повишена чупливост на костите) или идиопатична ювенилна остеопороза (прогресивно метаболитно заболяване.
Това заболяване се характеризира с намаляване на костната плътност и повишена предразположеност към фрактури), което води до развитието на остеопороза.
По-честите случаи обаче са свързани с вторични фактори като:
- анорексия нервоза – заболяване, при което индексът на телесната маса става 18,5 или по-нисък;
- хранителни проблеми като целиакия (заболяване на тънкото черво) и възпалителни заболявания на червата;
- продължителна орална (с прием на таблетки) терапия с високи дози глюкокортикоиди (често за лечение на бронхиална астма или артрит);
- забавен пубертет или наличие на състояния, водещи до недостатъчно производство на полови хормони;
- левкемия или други онкологични заболявания при децата;
- захарен диабет;
- муковисцидоза – генетично заболяване, което се проявява в детска възраст и се характеризира с нарушена функция на екзокринните жлези;
- състояния, при които се намалява способността за придвижване.
Децата, изложени на риск от счупвания, дължащи се на вторична остеопороза, трябва да спазват профилактични мерки.
Тъй като остеопорозата при децата е сложно заболяване, най-добре е да се направи преглед при специалист по здравето на костите в детска възраст.
Добър лекар за остеопороза в София е д-р Камен Каменов от медицински център „Орто Пункт“.
Още при първи симптоми или съмнения за развитието на остеопороза се свържете с д-р Камен Каменов, лекар за остеопороза, доказан специалист с над 20-годишен стаж в областта.
В клиника “Орто Пункт” вие ще получите най-квалифицираните грижи при профилактика и лечение на остеопороза.
Прочетете още:
